CT检查对诊断肾癌的准确率高吗

发布日期:
2020年9月16日

 CT检查对诊断肾癌的准确率高吗?专家表示,CT对肾癌的定位准确率可达100,不仅如此,CT检查还能显示出肾癌的病变范围及邻近器官有无受累,其准确性较高,可与术中所见基本符合,是目前最可靠的诊断肾癌的影像学方法。应用三维CT及螺旋CT检查甚至可以了解肿瘤是透明细胞型还是非透明细胞型。但对少数病例在术前不能做到定性诊断。一般来说,肾癌在CT上会出现以下症状:

  (1)典型的肾癌在CT图像上呈圆形、椭圆形或不规则形占位,较大者肾脏局部皮质隆起,巨大者占据大部分肾脏,使正常肾脏的形态消失。大多数情况下,肿瘤与周围肾实质分界不清,<3cm直径的肾癌与周围肾实质的分界比较明显。

  (2)平扫时,肾癌的密度略低于肾实质,但很接近,因此平扫时容易遗漏较小的肿瘤病灶。增强扫描后,肾癌病灶的密度轻度增强,而正常肾实质的密度呈明显增强,二者形成对比,病灶得以显示。由于肾癌病灶中多有程度不等的坏死、出血、囊性变甚至钙化灶,因此在CT图像上表现为密度不均。CT检查对诊断肾癌的准确率高吗?如果肿瘤中有新鲜出血,则使部分肿瘤在CT片上呈现高于正常肾实质的密度。部分肾癌有钙化灶,多数在肾癌中呈不规则分布,极少数在肿瘤边缘形成不完全的钙化环。

  (3)肾癌侵犯肾脏周围组织时,CT表现为肾表面毛糙不平整,肾周脂肪囊模糊或消失,肿物影与腰大肌、膈肌脚或周围脏器影相连。

  (4)当肾癌累及患侧肾静脉时,表现为肾静脉的不规则增粗。而当肾静脉或下腔静脉内发生癌栓时,则在静脉中可见低密度区,增强扫描时可见管腔中断或腔内有充盈缺损区。

  (5)凡<1cm直径淋巴结为正常淋巴结,1-2cm直径者,尤其位于肾门区的这种淋巴结为可疑诊断淋巴结;凡>2cm直径者为肿瘤转移淋巴结。

  CT检查对诊断肾癌的准确率高吗?专家解释说,在治疗肾癌之前我们一定要对患者进行详细检查,这样不仅能够尽快查明导致肾癌的原因,而且还能及时了解患者的实际情况,这样不仅有利于医生的诊断,而且还能尽快确定医疗方案。


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